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Daprodustat

Daprodustat는 신부전 관련 빈혈을 치료하는 새로운 경구용 치료제입니다.일본에서는 이미 신부전 환자의 빈혈 치료에 Daprodustat를 사용할 수 있으며 널리 사용되고 있습니다.Daprodustat가 다른 시장에서 추가 승인된다면 Daprodustat의 뛰어난 안전성 프로파일, 효능, 경구 투여 방식을 기반으로 이미 주 치료제로 자리 잡은 주사형 적혈구 생성 촉진제(ESA)와 차별화될 것으로 예상됩니다.따라서 신부전 환자 중 빈혈이 발생하는 사례가 증가하고 있는 가운데, Daprodustat는 안전한 치료제의 공백을 메우는데 도움이 될 것입니다.

Daprodustat 소개

  1. GlaxoSmithKline plc.
  2. Hypoxia-inducible factor prolyl hydroxylase inhibitor (HIF-PHI)
  3. 투석 상태와 관계없이 신부전 관련 빈혈 치료를 위한 경구용 의약품
  4. 2021년 기준 G7 시장의 신부전 사례 6,700만 건.

블록버스터 신약 선정 이유

일본 후생노동성(MHLW)에서 승인 받고, 유럽의약품청(EMA)과 U.S. FDA에서 현재 검토 중인 Daprodustat는, 발병률이 높지만 효과적이고 안전한 치료제가 거의 없는 만성 신부전 환자의 빈혈 치료를 위한 프롤린 수산화 효소 저해제(HIF-PHI)입니다.U.S. FDA에 제출된 신약승인신청(NDA)에 사용된 입증 자료에는 전반적인 심부전 스펙트럼을 대상으로 Daprodustat를 연구한 5개의 연구를 포함한 3상 ASCEND 프로그램 결과가 사용되었습니다.

  1. ASCEND-ND(비투석), ASCEND-D(투석), ASCEND-ID(사건투석), ASCEND-TD(투석시 매주 3회 투약): Daprodustat와 표준 치료인 ESA를 비교한 임상시험에서, 헤모글로빈 수치가 목표 수준 내로 나타났고 주요 심혈관 부작용(MACE)은 ESA 대비 비열등성을 나타냈습니다.
  2. ASCEND-NHQ: Daprodustat와 위약을 비교한 임상시험에서, 헤모글로빈 수치가 증가했으며 Daprodustat 사용 시 유사한 부작용이 발생했습니다.

2018년, GSK와 Kyowa Hakko Kirin은 Daprodustat를 일본 내에서 상용화 한다는 내용의 전략적 협력 계약을 체결하였습니다.

검토 및 승인 상태

2020년 6월:
• 판매허가: MHLW
2022년 3월:
• 판매 허가 신청 승인: EMA
2022년 4월:
• NDA 승인: U.S. FDA

2023년 2월 1일:
• PDUFA 날짜

실제 및 예상 출시일
• 2020: 일본
• 2023: 미국 및 유럽

2027년 부터 만료될 것으로 예상되는 특허

Daprodustat 가 신부전 빈혈 치료제 시장에 미칠 영향은?

  1. Daprodustat가 경쟁우위를 점하기 위해서 강조해야 하는 부분은 다음과 같습니다.
    • 경구 투여 방식(정맥 주사 방식과 비교)
    • ESA 치료에도 진전이 없는 환자에 사용 시 헤모글로빈 수치 증가
    • 철분 보충제 필요성 감소
    • 선두주자인 ESA 브랜드 대비 우수한 가격 경쟁력.
  2. Vadadustat 및 Roxadustat와 관련한 FDA의 CRL(Complete Response Letters)을 감안하면, Daprodustat는 미국에서 이 환자집단에 대한 First-in-class가 될 것입니다.
  3. Duvroq 이 일본에서 출시된 2번째 치료제이긴 하나, HIF 약물군에서는Duvroq이 4개 경쟁사 제품 대비가장 높은 시장 점유율 (~47%)을 점유하고 있습니다.
  4. 현재 표준 치료제를 사용하던 상당수의 일본 환자들은 이제 Duvroq를 사용하고 있거나, 첫 치료제로 Duvroq를 선택하고 있습니다.

Daprodustat는 어떤 치료 공백을 메울 수 있는가?

빈혈은 신부전 환자에게서 흔하게 나타나는 합병증이며 신장질환이 진행되면서 악화됩니다.현재 신부전 빈혈 치료로는 심장과 관련된 심각한 부작용과 일관성 없는 반응 외에도 심장 돌연사 가능성을 동반하는 주사형 재조합 ESA 등이 있습니다.Daprodustat는 신부전 빈혈 환자의 투석 상태와 관계없이 큰 호전을 가져오는 안전한 치료제로서 게임체인저가 될 가능성이 있습니다.

Daprodustat가 블록버스터 신약이 되기 위해 극복해야 하는 문제는?

Daprodustat는 현 시장 선도제품인 Aranesp®, MIRCERA® 및 EPOGEN®/PROCRIT®를 비롯해 헤모글로빈 수치를 급격히 높이는 정맥주사형 철분 대체제와 수혈 등 기타 확립된 신부전 치료법과 경쟁해야 합니다.10월 FDA 심혈관계‧신장계 약물 자문위원회는 성인 투석 환자에 대한 Daprodustat사용에 찬성표를 던졌지만 성인 비투석 환자에 대해서는 반대표를 던졌습니다.

5억 3천만달러
2027년 예상 매출액
95%
미국에서 Daprodustat 가 성공할 확률

Drug Timeline & Success Rates

2023 블록버스터급 신약

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