COVID-19ワクチンの展開は国によってどう違うのか？

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本記事は英文ブログを日本語に翻訳再編集（一部追記を含む）したものです。本記事の正式言語は英語であり、その内容・解釈については英語が優先します。

 

ZAID AL-NASSIR
Principal Analyst, Clarivate

 

COVID-19ワクチンの接種は、医療のキャパシティ、患者のモビリティ、そしてグローバルな製造オペレーションとサプライチェーンの完全な回復のために、医療機器市場の回復において重要な要素となります。様々なワクチン接種キャンペーンの効果を理解するには、地域や国ごとの展開を把握する必要があります。

クラリベイトの専門家は、地域別のワクチン展開が医療機器市場の回復にどのような影響を与えるかを説明するために、ワクチン接種予測モデルを開発しました。この記事は、COVID-19 vaccine availability and medtech impactレポートからの抜粋です。

 

医療業界の回復には、COVID-19ワクチンの接種が重要な要素の一つです。しかし、2020年12月に最初のワクチンが緊急承認されて以来、見てきたように、ワクチンの展開は、世界的にはもちろんのこと、国内でも一貫していません。富裕層の国々は大量のワクチンをすぐに購入しましたが、その量は自国の人口規模に必要な量を超えていることが多く、一方、低所得層の国々はCOVAXのような多国間のワクチンイニシアチブによって接種可能になるまで待たされています。しかし、一部の国は、自国の人口に対して十分なワクチン接種レベルに達した場合、余剰分を分配することを約束しています^1-4。

2021年4月16日時点で確保されている購入契約に基づくと、COVAXを通じて、ワクチン用量の85%が高所得国に、14%が中所得国に、そしてわずか1%が低所得国に提供されることになります⁵。

ここでは、クラリベイトのアナリストが、異なる市場での回復をどのように進めるかをより明確にするために、地域や国ごとにワクチン接種キャンペーンがどのように展開されるかを判断するために使用した手法とデータについて説明します。

 

ワクチン接種の展開予測

COVID-19の症例数と感染率、病院の収容力と利用率、ワクチン接種率、人口移動率などのデータを、クラリベイトの既存のデータや専門知識と組み合わせて、各国でのワクチン接種の展開を予測するトップダウンモデルを構築しました。これにより、特定の人口がワクチンを接種する時期や、国のワクチン配布能力など、いくつかの知見が得られました。

地域別の予防接種の展開と接種効果に影響を与える主な要因については、当社の資料「COVID-19 vaccine rollout: Key concepts and regional breakouts.」をご覧ください。

 

 

インプットと方法論

クラリベイトのアナリストは、現在の各国のCOVID-19ワクチン接種率の実データをベースラインとして使用し、国がワクチン接種プログラムを開始してから52週間後の予測を作成しました。6週間以上の接種データがある国では、既存のデータに予測線を当てはめ、残りの46週間の予測を決定しました。

予測線のモデルタイプとして、S字状のシグモイド曲線を選択しました。ロジスティック関数の特徴は、緩やかな始まりから指数関数的な成長へと発展し、最終的にはプラトーに達することです。このような関数は、単純な線形関数や指数関数よりも、人口ベースのデータをより高度に表現することができます。

現実世界の制限や条件を把握するために、以下のような国別のパラメータを設定しました。

• ワクチンの最大受容率：COVID-19ワクチンを接種する意思を持つ人数（「COVID-19 vaccine rollout: Key concepts and regional breakouts.」参照）
• 最大配布能力：1週間に接種可能な最大数
• 最大ランプアップ率：毎週どれだけワクチンの配布を拡大できるか

さらに、クラリベイトの疫学専門家のデータを用いて、高齢者、1つ以上の合併症を持つ人、第一線の医療従事者など、リスクのある層についても情報を加味しました。これらのパラメータを既存のデータに最も適したシグモイド曲線に適用して、各国のワクチン展開の予測を作成し、四半期ごとに更新しました。また、政府の予防接種目標値を用いて、各国の予防接種キャンペーンの実績を可視化し、追跡調査を行いました。

 

 

制限事項

このモデルでは、ワクチン接種の完全完了には2回の接種が必要であると仮定していますが、アナリストは1回接種のワクチンを考慮したり、部分的に接種した集団と完全に接種した集団を区別したりする要素を追加する作業を行っています。このモデルでは、2021年の政府のワクチン接種目標のみを強調していますが、ワクチン接種プログラムは今年度以降も続く可能性があります。最後に、このモデルはワクチン供給障害の影響を考慮していません。

このフレームワークに基づいて、クラリベイトの予測は以下のような具体的な質問に答えています。

1. ある国の予防接種の展開にとって、現在の制限要因は何か（供給、流通、需要）？
2. いつになったら、ある国のワクチン接種の閾値に達するのか？

 

ワクチンキャンペーンの段階：展開を制限する要因

ワクチン接種の展開を制限する主な要因は、モデルから予測されたワクチン展開曲線と比較して、国の現在のワクチン展開を調べ、ロジスティック曲線のフェーズ（誘導期、対数期、静止期）の進行状況を確認することで特定できます。ワクチン接種キャンペーンにおけるロジスティック曲線の3つのフェーズは、供給、流通、需要を取り巻く制限に対応しています（「COVID-19 vaccine rollout: Key concepts and regional breakouts」を参照）。

 

図1. ワクチンキャンペーンのフェーズ（国別、予防接種展開の制限別）

出典：クラリベイト

 

地域別のワクチン普及率予測

図2は、地域別のワクチン普及率の予測と、政府が活動再開を認めたイスラエルでの普及率を基にした60%の推定閾値を示したもので、経済活動再開時期の予測にばらつきがある場合の指針となるものです。なお、この予防接種予測には、特定の経済状況や政治的配慮などの変数が含まれていないため、実際の再開時期は、このガイドラインで示されたものよりも大幅に異なる可能性があることに留意する必要があります。

 

図2. 世界の地域別予防接種率予測

出典：クラリベイト

 

国別の地域別展開については、「COVID-19 vaccine rollout: Key concepts and regional breakouts」を参照してください。

 

 

状況の変化に応じた継続的なモニタリング

ワクチン接種率の上昇に伴い、医療資源や医療提供者に対する圧力は減少し、より多くの患者が選択的手術や延期可能な手術を再開することが予想されます。しかし、国民の予防接種率が大幅に向上するまでは、COVID-19関連の準備や注意事項により手術室での作業時間が延長されるため、特定の地域やサービス拠点での稼働率が100％に戻るには時間がかかる可能性があります。COVID-19が患者数、手術の利用率、医療機関にどのような影響を与えているかについては、レポート「COVID-19 vaccine availability and medtech impact」をご覧ください。

長期的なデータが不足していることや状況が変化していることから、医療、研究開発、M&A、サプライチェーンへの継続的な影響に関する短期的および長期的な予測には大きな不確実性が残っています。レポート「COVID-19 vaccine availability and medtech impact」では、ワクチン接種の可用性が後者の3つのカテゴリーに与える予想される影響について述べています。

レポート「COVID-19 vaccine availability and medtech impact」はこちらからダウンロードできます。

• 2020年のインパクトと回復に関するインサイト
• 現在のワクチン開発状況と、各ワクチンの様々な違い
• ワクチン接種キャンペーンが世界的にどのように展開されるか、それが予測にどのように影響するか
• ワクチン接種の可能性がヘルスケア市場やセクターに与える影響

 

分析とデータソース

このブログで提供する予測とインサイトは、クラリベイトのアナリストが独自の多様な情報源を用いて作成したものです。

• Clarivate Real World Data™ は、手技グループやサービス部位ごとの患者数など、リアルワードデータへのアクセスを提供します。
• Market Tracking: Medical Supply Distributionは、メーカーがリアルタイムのインサイトに基づいて自信を持って市場シェアを評価することで、機会とリスクを特定することを可能にします。
• Medtech Insights™は、世界および地域の医療機器市場の包括的なデータ予測と分析を提供します。
• Market Assessment Epidemiology™ は、実際のデータを用いて、疾患の全体像を理解し、世界市場の規模を把握するためのソリューションを提供します。